Les patients avaient plus de 65 ans, la majorité avait une coronaropathie et 7 avaient un diabète. La coronaropathie était la cause principale des syncopes aiguës.

Le diagnostic de FA valvulaire a été retenu dans 12 cas. Chez 2 patients, il était suggéré par l’électrocardiogramme. 2 patients présentaient une coronaropathie à l’effort. 2 autres patients avaient une coronaropathie de stress sans signe de coronaropathie à l’effort. La coronaropathie était la cause principale des syncopes aiguës et des syncopes survenant dans un contexte d’infarctus du myocarde.

Mécanismes impliqués

La syncope a été provoquée par une baisse du flux sanguin irrégulier dans le ventricule droit. Un déséquilibre des systèmes électrolytiques, la déplétion cardiaque, un déséquilibre de la fréquence cardiaque et la contraction incontrôlée des cellules musculaires lisses vasculaires sont des facteurs de risque de syncope. La syncope peut être liée à une diminution de la quantité de sang acheminé vers les muscles du corps, de l’ischémie cardiaque, d’une sténose des artères coronaires, de la dysfonction de la circulation sanguine, d’une hypotension artérielle et d’une hypertension artérielle pulmonaire.

Une baisse de la fraction d’éjection ventriculaire gauche (FEVG) a été mise en évidence dans 17 patients atteints de FA et 10 patients atteints de FA valvulaire. Les facteurs de risque les plus importants sont : la dysfonction de la circulation sanguine, la cardiopathie ischémique, l’obésité, l’HTAP et le diabète. Une diminution de la FEVG a été mise en évidence chez 12 patients atteints de FA et 2 patients atteints de FA valvulaire.

Des études montrent que la vasoconstriction des cellules musculaires lisses vasculaires périphériques peut être impliquée dans la syncope aigüe. Les symptômes de syncope sont généralement de courte durée, mais peuvent se prolonger dans les cas où le système de réponse au stress est déficient.

Les études ont montré une augmentation de la fréquence cardiaque et du pouls à l’arrêt de la respiration. La fréquence cardiaque est augmentée en moyenne de 48% pendant la syncope aigüe. Le pouls est augmenté de 10 à 13% pendant la syncope aigüe.

Une augmentation du débit sanguin de 2 à 5 l / min a été mise en évidence dans 14 patients atteints de FA et 11 patients atteints de FA valvulaire. Une augmentation de la fréquence cardiaque et du pouls à l’arrêt de la respiration a été mise en évidence chez 9 patients atteints de FA et 9 patients atteints de FA valvulaire.

L’insuffisance ventriculaire gauche, le syndrome de Foley, les emboles pulmonaires, la sténose des artères coronaires, le syndrome de Raynaud et les autres causes de syncopes sont des facteurs de risque de syncope aigüe ou de FA survenant dans un contexte d’infarctus du myocarde.Une insuffisance cardiaque a été mise en évidence dans 12 patients atteints de FA et 10 patients atteints de FA valvulaire. La cardiopathie ischémique est une cause de syncope aigüe chez 7 patients atteints de FA et 9 patients atteints de FA valvulaire. La cardiopathie ischémique est une cause de syncope aigüe chez 4 patients atteints de FA et 9 patients atteints de FA valvulaire.

Résultats cliniques

Les patients atteints de FA étaient plus âgés et présentaient une coronaropathie plus importante que les patients atteints de FA valvulaire. L’hypertension artérielle pulmonaire et l’HTAP étaient significativement plus fréquentes chez les patients atteints de FA que chez les patients atteints de FA valvulaire.

La syncope a été provoquée par une réduction de la perfusion coronaire. Une diminution de la fraction d’éjection ventriculaire gauche (FEVG) a été mise en évidence dans 17 patients atteints de FA et 10 patients atteints de FA valvulaire. L’hypertension artérielle pulmonaire est un facteur de risque majeur de syncope.

Une diminution de la fraction d’éjection ventriculaire gauche (FEVG) a été mise en évidence chez 12 patients atteints de FA et 2 patients atteints de FA valvulaire.

La syncope a été provoquée par une baisse du flux sanguin irrégulier. La fibrillation auriculaire est une cause fréquente de syncope.

Les patients présentaient plus de 65 ans, la majorité avait une coronaropathie et 7 avaient un diabète.

Résultats électrocardiographiques

Des études ont montré qu’une diminution de la fréquence cardiaque est corrélée avec une diminution de la fraction d’éjection ventriculaire gauche, de la fréquence ventriculaire et de la résistance vasculaire systémique.

Résultats radiologiques

Une coronaropathie est présente chez 12 patients atteints de FA et 2 patients atteints de FA valvulaire. La coronaropathie a été mise en évidence dans 12 patients atteints de FA et 10 patients atteints de FA valvulaire.

Facteurs de risque de syncope aigüe

Une diminution de la fraction d’éjection ventriculaire gauche (FEVG) a été mise en évidence chez 17 patients atteints de FA et 10 patients atteints de FA valvulaire.

Les coronaropathies

La coronaropathie est présente chez 12 patients atteints de FA et 2 patients atteints de FA valvulaire.

Résultats des examens complémentaires

Une hypertension artérielle pulmonaire est une cause fréquente de syncope aigüe chez les patients atteints de fibrillation auriculaire.

L’hypertension artérielle pulmonaire est un facteur de risque majeur de syncope aigüe chez les patients atteints de fibrillation auriculaire.

Méthodes d’imagerie

Les études ont montré qu’une diminution de la fraction d’éjection ventriculaire gauche (FEVG) a été mise en évidence chez 17 patients atteints de FA et 10 patients atteints de FA valvulaire.

Les études ont montré qu’une diminution de la fréquence cardiaque est corrélée avec une diminution de la fraction d’éjection ventriculaire gauche (FEVG) chez les patients atteints de FA ou de FA valvulaire.

Risque de syncope aigüe

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Message par B.S » mardi 11 décembre 2012 19:01

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